Gebelikte RSV Aşısı Neden Yaptırılmalı?
- Prof. Dr. T. Umut Dilek
- 8 saat önce
- 2 dakikada okunur
Anne Adaylarına Uygulanan RSV Aşısı ile Bebeğinizi RSV'den Nasıl Korursunuz ?
RSV nedir ve bebekler için neden tehlikelidir? Solunum Sinsityal Virüsü (RSV), dünya genelinde küçük çocuklarda bronşiolit ve zatürre gibi alt solunum yolu enfeksiyonlarının önde gelen nedenlerinden biridir. 6 aydan küçük süt çocuklarının hava yolları, çok dar ve bağışıklık sistemleri olgunlaşmamış olduğundan; ağır hastalık, nefes alma güçlüğü ve hastaneye yatış açısından en yüksek risk grubu içinde yer alırlar. Başlıca bulaşma yolu damlacık yokudur. Kuzey yarımkürede Eylül-Ekim ayları ile Şubat Mart dönemleri arasında pik yapar. Ülkemiz verilerine göre alt solunum yolu nedeniyle yapılan yatışların % 38'inden RSV sorumlu olup akut bronşiolitlerin % 41'inden, pnömoni (zatüre) vakalarının ise % 34'ünden RSV sorumludur. RSV'e karşı hayatın ilk 6 ayında korunmada 2 önemli yol vardır. İlki anne adaylarının gebelik sırasında aşılanması ve ikincisi de doğumda sonra RSV'e karşı monokolonal antikorların uygulanmasıdır. Aşı uygulaması farklı bağlanma alanlarına bağlanarak virüsü etkisiz hale getirebilecek çoklu antikor tipi gelişimini sağlayabilir. Mono klonal antikor sadece bir bölgeye bağlanabilecek antikorları içerir.
Anne adayına uygulanan RSV aşısı nasıl etki eder? Aşı size uygulandığında, bağışıklık sisteminiz koruyucu antikorlar üretir. Bu antikorlar daha sonra doğumdan önce plasenta yoluyla doğal olarak bebeğinize geçer. Annede üretilen antikor miktarının orantılı olarak antikorlar plasenta üzerinden fetusa geçerek yenidoğan bebeğiniz, yaşamının ilk gününden itibaren “pasif bağışıklık” kazanarak en savunmasız olduğu ilk aylarda korunur.
Aşıyı ne zaman yaptırmalıyım? Ülkemiz koşullarında aşı 24. haftadan itibaren yapılabilir. Dünya üzerinde farklı ülkelerin uygulama zamanları farklıdır. Amerika Birleşik Devletlerinde aşı 32-36. haftalar arasında yapılmaktadır. Özellikle Asellüer boğmaca-tetanoz-difteri ile RSV aşıları arasında en az 2 haftalık ara olma gerekliği ve üretilen antikorların kan düzeylerinin zaman içerisinde düşme gerçeğinden yola çıkarak gebelerin 32 ile 36. haftaları arasında yaptırmasını daha mantıklı bir seçenek olarak görülmektedir.
Ne kadar etkilidir?Aşı, ağır hastalığı önlemede oldukça etkilidir. Gerçek yaşam verileri, 6 aya kadar olan bebeklerde ağır RSV akciğer enfeksiyonları ve buna bağlı hastaneye yatış riskini yaklaşık %70–%80 oranında azalttığını göstermektedir. ABD hastanelerinden gelen güncel veriler, bu aşının kullanıma girmesiyle bebeklerde RSV nedeniyle hastaneye yatışlarda çok büyük düşüşler olduğunu vurgulamaktadır.
Aşı güvenli mi?Evet, aşı genel olarak hamile bireyler tarafından iyi tolere edilir.
En sık bildirilen yan etkiler hafif-orta şiddettedir; enjeksiyon yerinde ağrı veya kızarıklık, yorgunluk, baş ağrısı ve kas ağrısı görülebilir.
Güven verici şekilde, ABD hastanelerinden gelen yeni gerçek yaşam verileri, bu belirlenmiş zaman aralığında onaylı aşıyı yaptıran kadınlarda erken doğum, fetal büyüme geriliği ve gebelikteki hipertansif sorunlarda artış olmadığını göstermiştir.
Gebelik sırasında RSV aşısı yaptırmak, yenidoğan bebeğinizi potansiyel olarak ağır seyredebilen bir solunum yolu virüsüne karşı korumanın güçlü bir yoludur. Lütfen bu aşıyı, gebeliğiniz için uygun olup olmadığını değerlendirmek üzere kadın hastalıkları ve doğum uzmanınız veya sağlık hizmeti sunucunuzla görüşün.
Daha Fazla Bilgi için
Yorumlar